2015年11月10日 星期二

孕婦可參考: 菲沙衛生局下的社區生育計劃(Fraser Health Community Birth Program) @ Jim Pattison Outpatient Centre

Fraser Health 下的社區生育計劃
睽違已久的這篇文章,想分享一下在加拿大懷孕以及生產的經驗。
(移民到加拿大還不到兩年,小朋友已經出生了,沒想到在這麼無聊的加拿大時間也可以過得飛快 ╮( ̄▽ ̄")╭)

剛發現懷孕的時候大概是五周左右,因為沒有家庭醫生,所以我去了Fraser Heights Medical Centre,在裏面有一個不錯的醫生叫Dr. Sharma。他聽到我說我的左下腹有時會抽痛時,馬上開了一張轉介單,要我去急診室檢查看看是不是有子宮外孕。(他在我之後因為初期不舒服要和公司請病假時,也是二話不說的幫我開doctor's note)。

在確定胚胎也著床正確之後,我便報名了Jim Pattison Outpatient Centre的社區生育計劃(Community Birth Program)。這個計畫是菲沙衛生局參考溫哥華Coastal Health,而移植到Surrey的計畫,在溫哥華叫做South Community Birth Program

Jim Pattison Outpatient Care and Surgery Centre
  
(圖片取自http://www.fraserhealth.ca/your-stay/our-hospitals/jim-pattison-outpatient-care-and-surgery-centre)

這個計畫包含了一整個團隊,團隊裡面有助產士(Midwives)、護士(Nurses)、還有陪產士(Doulas)。平常的產檢都是由助產士負責,如果需要他們會幫忙轉介給醫生。這個計畫雖然是在Jim Pattison醫院進行,不過媽媽的生產醫院是在Surrey Memorial Hospital (團隊每天都會有on call的助產士在Surrey Memorial協助參與計畫的媽媽)。 

在32周(8個月)之前都是一個月一次的產檢,32周到36周是每2個禮拜一次,36周以後就是每個禮拜產檢。如果媽媽沒有什麼特殊狀況,只會照兩次超音波,第一次大概在9周,是要確認寶寶有心跳,第二次大概在18-22周之間,這次的超音波會非常詳細,應該是有30分鐘以上,會檢查寶寶的四肢、骨頭、大腦,還有器官的發育是否正常。

參與這個社區生產計劃的媽媽,從第1周到第16周都是一對一的檢查,從第17周開始可以選擇一對一檢查,或是參加團體的媽媽教室,這個媽媽教室是產檢與產前課程的結合。如果英文不錯的媽媽非常推薦參加這個媽媽教室,除了可以在課堂中了解生產會經歷的各種可能,也可以認識預產期和自己同個月的媽媽們,互相分享在孕期中遇到的各種狀況。

另外,不管是選擇參加團體,或是1對1的媽媽都會受邀參加Meet the team night,基本上是一個讓媽媽可以認識整個團隊的夜晚,團隊裡的助產士、陪產士都會出席,和大家自我介紹,這樣在生產時如果不是遇到幫自己做產檢的助產士,也還是會很安心~

以下是我參加的媽媽教室的內容(共10次,全英文):
  1. 懷孕時期的營養與飲食
  2. 懷孕對媽媽/爸爸身體的影響
  3. 爸媽的角色&孕期的情緒變化
  4. 正常生產的流程
  5. 非正常生產會遇到狀況(介紹醫院所提供的各種減痛的工具,還有幫助自然產媽媽把小孩生出來可能用到的工具)
  6. 陪產士與其角色
  7. 如何餵養寶寶(母乳與配方奶)
  8. 如何照顧寶寶&產後媽媽情緒調整
  9. 新手爸媽的角色轉換
  10. Party time
我自己非常喜歡這個團體,還記得第一次去的時候大家都很不自在,不過到了最後幾堂課的時候,每次見面都會很開心的分享懷孕的狀況。我記得到了最後幾周,因為團體裡面有人已經生產了,還帶寶寶來"炫耀",所以開始出現一種"不想當最後一個生"的氛圍。在這種"壓力"下,我從寶寶足月開始,就每天都不斷做劇烈運動,嘗試各種自然催生的方法,努力的結果就是...
還好我不是整個團體裡面最後一個生的(@ ̄︶ ̄@)
還好我不是整個團體裡面最後一個生的(@ ̄︶ ̄@)
還好我不是整個團體裡面最後一個生的(@ ̄︶ ̄@)
因為很重要所以要講三次!! 有一個白人媽媽寶寶一直不願意出來,來參加媽媽教室的時候整個人超級焦慮的,她一直說: I just want the baby to come out!!!!

生產之後,會有計畫中的助產士做家訪,除了檢查小朋友體重、黃疸狀況之外,也協助餵母乳的媽媽調整小寶貝的含乳姿勢。家訪之後,
媽媽還需要回診檢查,必須一直追蹤到小寶貝滿6周,回診主要是以測量小朋友的體重為主。

***這個計畫的另一個亮點就是有免費的陪產士服務,所有參與這個計畫的媽媽在35周左右會有陪產士和妳連絡,陪產士會在生產前先到家裡幫忙做衛教,教導那些動作可以幫助媽媽減輕陣痛的的不適感。在生產時陪產士也可以陪伴媽媽進產房,幫助減輕產婦的壓力。還有一個說法是陪產士可以make the dad look good,因為生產時新手爸爸肯定是手忙腳亂,如果陪產士在產房內可以幫助安定爸爸媽媽的情緒,讓生產更加順利。***

***如果很堅持產檢一定要給醫生做的媽媽就不適合參加這個計畫囉,因為這個計畫裡面幫忙產檢的都是助產士喔~ 我聽過有些媽媽的分享是說如果是產科醫生做產檢都要等很久,而且有時候態度不是很好,如果媽媽本身沒有什麼複雜的狀況,可以考慮看看產檢和生產都以助產士為主,因為Surrey Memorial本來就有on-call的產科醫生,如果生產的時候真的有什麼問題,產科醫生可以馬上來處理***

下一篇再來分享我在Surrey Memorial Hospital的生產經驗囉~